奥密克戎是大号流感？梁万年：老年群体病死率比流感高几十倍

梁万年强调，奥密克戎变异株不是流感，更不能把现在的疫情等同于流感化。

4月10日，国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长、清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长、教授梁万年，在上海就防疫形势、动态清零等议题接受媒体采访。

针对现在有言论把奥密克戎流感化，梁万年表示：“我要特别强调的是，奥密克戎变异株不是流感，更不能把现在的疫情认为是流感化，因为它和流感有明显的不同。”

梁万年说，首先奥密克戎的传播速度比流感病毒更快，其次奥密克戎的传播隐匿性比流感病毒更强，更容易造成大范围传播。

由于这两点特征，在衡量奥密克戎的危害性时，也有几方面考虑。一是它的传播力多大，在一个地区感染了多少人。二是疾病的严重程度，分成两个层次，对个体而言，感染后发生重症甚至死亡的比率多大；对群体而言，一个区域被感染人群的死亡率和重症率多大。站在公共卫生的角度，衡量疾病的危害度时，群体视角更为重要。

梁万年提到，从全球看，特别是老年人群，奥密克戎的病死率要比普通流感高出几十倍，80岁以上的老年人，甚至高出近100倍。中国人口数量大，上海就有2500万人口，稍有不慎对这些人群和其他脆弱人群，会造成很大的健康损害，必须高度重视。

他说，新冠病毒还有一个重要特征，它始终在变异，而且变异的方向是不明确的。因此在大范围流行和传播时，如果要发生变异，而且向“坏”的方向变异的话，对人民健康的危害就更大。“这些方面结合起来，我们不能认为奥密克戎就是‘大号流感’。”

梁万年还提到超额死亡率这一指标。

他说，欧美一些国家经历过奥密克戎的传播和流行后，回过头来评价它的危害时，有一个指标就是超额死亡率，很多国家的超额死亡率是高的。所谓超额死亡率，简单说就是在这一轮疫情流行过去后，和前几年同一时段的平均死亡人数相比，死亡人数超出的那部分。

衡量疾病造成的死亡时，常有病死率和死亡率两个概念，梁万年对此做了解释。病死率的分母是患上这种疾病的总人数，分子是因这种疾病死亡的人数。死亡率的分母是这种疾病的所有易感人群，以奥密克戎为例，其分母是所有的易感人群，分子则是因这种疾病死亡的人数。

他表示，在衡量奥密克戎的危害性时，对个体使用病死率来考虑，而从公共卫生视角，则是以死亡率进行考虑。所有人群对奥密克戎易感，特别是未接种疫苗的老年人群和其他脆弱人群。上海的老年人口比重很大，脆弱人群的绝对数量也很大，感染后情况会非常复杂。

而且一旦疫情广泛传播，同时会影响其他正常医疗卫生需求，老百姓难免恐慌，最后造成医疗挤兑，正常的医疗资源供给就无法保证。

“总之，要摒弃奥密克戎就是‘大号流感’这种并不科学的认识。”他说。

澎湃新闻记者 李佳蔚

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